Jméno účastníka kurzu *
Příjmení účastníka kurzu *
ZŠ, kde navštěvujete taneční kurz *
Třída *
Datum narození *
Rodné číslo *
Trvalé bydliště - ulice *
Město *
PSČ *
Zdravotní pojišťovna *
Jméno zákonného zástupce *
Kontaktní telefon *
Email *
Výběr délky kurzu * Pololetní kurz: 3 800 Kč Roční kurz: 7 100 Kč
Souhlasím s podmínkami a náležitostmi *
